Основные причины заболеваний коленных суставов это:
- травматические поражения - повреждения мениска, вывихи, растяжения и переломы; данные процессы вызывают стойкую деформацию с нарушением кровообращения и прогрессированием;
- избыточная физическая нагрузка на коленные суставы может приводить к перегрузке сустава и постепенному его истончению и микротравматическому поражению с разрушением хрящевой ткани;
- избыточный вес - дает такие же последствия как и неправильная физическая нагрузка;
- другие заболевания, приводящие к развитию воспалительных процессов в коленном суставе - ревматоидный, реактивный, псориатический артриты, болезнь Бехтерева, подагра;
- нарушение общего обмена веществ, например, при метаболическом синдроме;
- слабость мышечного аппарата нижних конечностей, варикозная болезнь.
Остеоартроз коленного сустава (гонартроза)
Характеризуется дегенерацией и деструкцией суставного хряща с образованием остеофитов, деформацией сустава и развитием вторичного воспалительного явления - синовита. Болевой синдром усиливается после даже незначительной физической нагрузки.
Задачи ультразвуковой терапии - усиление кровоснабжения сустава, нормализация обменных процессов и профилактика дальнейших дегенеративных изменений в суставном хряще, купирование воспалительных явлений и болевого синдрома. Применяют как самостоятельный метод или в комплексе с фибромодулирующими препаратами - метамизол натрия, гидрокортизон, индометацин, диклофенак, хондроитин сульфат и др.
Ревматоидный артрит коленного сустава
Проявляется симметричным поражением суставов с клиническими проявлениями воспаления и отечности. Ревматоидный артрит коленного сустава развивается, как правило, после поражений мелких запястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук и лучезапястных суставов и характеризуется постепенным развитием тугоподвижности и ограничения движений в коленном суставе. Достаточно сильные боли при артрите начинают беспокоить чаще во второй половине ночи, под утро, могут уменьшаться после физической активности. В области пораженного сустава могут образовываться своеобразные "узелки", представляющие собой места скопления иммунных клеток, а так же кисты со скоплением жидкости.
Задачи ультразвуковой терапии - купирование болевого синдрома и воспалительных явлений, а так же предотвращение деформации сустава.
Ультрафонофорез гидрокортизона применяют при активности процесса не выше II степени, часто воздействуют параллельно с областью сустава и на паравертебральные рефлексогенные зоны. Проводят стандартный курс до 10-12 процедур, длительностью - до 15 минут на фоне медикаментозной противовоспалительной терапии.
Артрозо-артрит коленного сустава
Возникает в результате нарушения местного кровотока в области коленных суставов, сопровождается негативными изменениями, истончением и деформацией хрящевой ткани; при этом в области коленного сустава могут образовываться костные наросты и шипы, что вызывает сильные боли и резкое ограничение при движении.
Задачи ультразвуковой терапии - купирование воспалительных явлений в области хрящевой ткани и минимизация болевого синдрома за счет воздействия на костные выросты и деформации.
Так же применяют ультразвуковую терапию как метод самостоятельного лечения и в комплексе с гидрокортизоновой мазью.
Псориатический артрит коленного сустава
Характеризуется хроническим воспалительным прогрессирующим процессом, протекающим на фоне псориаза и проявляется болевым синдромом с постепенной деформацией сустава.
Задачи ультразвуковой терапии - уменьшение воспалительного и болевого синдромов, восстановление обменных процессов. Применяют ультрафонофорез коллагеназы и лонгидазы. Воздействуют по 5 минут на один сустав в непрерывном или импульсном режимах, на весь курс проводят до 15 процедур.
Необходимо помнить, что физиотерапевтические методы дают наилучший стойкий результат при их совместном применении с адекватно подобранной медикаментозной симптоматической терапией основного заболевания.
Комментарии ()