Критерии выбора методов аппаратной физиотерапии в косметологии

Комплексная физиотерапияв настоящее время является оптимальным инструментом для решения задач терапевтической косметологии.

Вместе с тем, очень важна совместимость различных видов воздействия физическими факторами. Несовместимо назначение разнонаправленных факторов, например гипертермия и криотерапия, факторов с близкими механизмами воздействия, например СВЧ и УВЧ, также не назначают общие физиопроцедуры в один день. Не рекомендуется воздействовать одновременно лазерным излучением и высокочастотными электромагнитными полями. Таким образом, при комбинированной и комплексной терапии необходимо следовать принципу совместимости различных физических факторов.

Критерии выбора метода аппаратной физиотерапии:

• Нозология.
• Стадия и фаза развития процесса с учетом индивидуальных особенностей пациента.
• Механизм действия лечебного фактора.
• Взаимодействие различных факторов при комбинированном и комплексном лечении, которое обусловливает последовательность применения данных факторов.

Для практической терапевтической косметологии характерны два основных направления:

- коррекция возрастных изменений кожи и мягких тканей лица
- коррекция фигуры и терапия целлюлита

Поэтому в данном обзоре мы сосредоточимся на кратком описании физиотерапевтических процедур и комплексов которые применяются в этих направлениях.

Основными маркерами старения кожи и мягких тканей лица являются

- Атрофия и сухость кожи
- Увядание кожи, которое проявляется в снижении тургора и упругости мягких тканей
- Отечность и пастозность тканей
- Появление складок и изменение овала лица
- Морщины
- Телеангиэктазии(сосудистые звездочки)
- Множественные папилломы, старческие пятна, ксантомы

Этиологически проявление маркеров старения связывают с нарушением микроциркуляции, венозным и лимфатическим застоем, нарушением структуры межклеточного вещества, количественными и качественными изменениями синтеза коллагена, дистрофическими явлениями в клетках эпидермиса и дермы.

Эти механизмы являются универсальными для каждого человека и начинают действовать раньше или позже в зависимости от наследственных факторов и особенностей фенотипа. Внешний вид, тонус и тургор кожи во многом зависят от этих процессов.

Поэтому, в соответствии с критериями выбора процедур, целесообразно применять физические факторы, которые, в зависимости от их механизма действия, будут влиять на различные этиопатогенетические звенья процесса и ткани-мишени. Аналогичный подход применяется при коррекции фигуры и терапии целлюлита.

Однако, необходимо помнить, что ведущим компонентом развития целлюлита является нарушение баланса между фильтацией и реабсорбцией в микроциркуляторных кровеносных и лимфатических сосудах. Задержка жидкости в межклеточных пространствах, первично обусловленная наследственными и фенотипическими факторами, вызывает компрессию венозных и лимфатических микрососудов и запускает патологический круг.

Функциональные нарушения приводят к стойким изменениям морфологии и метаболизма в интерстиции и липоцитах. Следовательно при коррекции фигуры системообразующими будут различные методы лимфатического и венозного дренажа.