Примерно 25-30% больных шизофренией имеют нарушения в виде слуховых вербальных галлюцинаций, рефрактерных к антипсихотическим препаратам. Результаты, полученные при лечении транскраниальной стимуляцией позволяют предположить, что транскраниальная стимуляция постоянным электрическим током (СПЭТ) области левой височно-теменной коры в угнетающем режиме и области дорзолатеральной префронтальной коры в стимулирующем режиме может подавить негативные симптомы в виде галлюцинаций. В исследовании, результаты которого опубликованы в журнале "American Journal of Psychiatry", французские учёные оценили эффективность СПЭТ при слуховых вербальных галлюцинациях и наличии негативных симптомов.
30 больных шизофренией со слуховыми вербальными галлюцинациями, рефрактерными к препаратам были рандомизировано поделены на 2 группы. Больным опытной группы выполняли 20-минутную активную СПЭТ силой 2 мА, а больным контрольной группы проводили ложную стимуляцию 2 раза в день в течение 5 дней в неделю подряд. Анод располагали над левой дорзолатеральной префронтальной корой, а катод - над левой височно-теменной корой.
В опытной группе, в отличие от контрольной, отмечено выраженное подавление слуховых вербальных галлюцинаций. Степень подавления составила 31±14% (разница 1,58, 95% доверительный интервал 0,76-2,40). Лечебный эффект длился до 3 мес. При СПЭТ также отмечен регресс других симптомов, выраженность которых определяли по шкале оценки положительных и отрицательных синдромов (разница 0,98; 95% доверительный интервал 0,22-1,73). СПЭТ не оказывала влияния на тяжесть дезорганизации, наличие возбуждения и мании величия.
Несмотря на малый объём выборки, результаты данного исследования свидетельствуют о перспективности лечения слуховых вербальных галлюцинаций и других симптомов шизофрении, рефрактерных к медикаментозной терапии, постоянным электрическим током.
Источник: Am J Psychiatry. 2012 May 11. doi: 10.1176/appi.ajp.2012.11071091. [Epub ahead of print].
