Ожирение

Ожирение

Ожирение - это заболевание, относящееся к нарушению обмена веществ в организме. Характеризуется данная патология избыточным отложением жира в местах его физиологических накоплений.

При оценке телосложения больного, чаще используют такую классификацию отложения жира – при его концентрации в области талии, такую фигуру называют «яблоко», а скопления жировой ткани на ягодицах и бедрах - «грушей». Причем исследования американских и русских врачей показывают, что отложения жира на талии (в области живота) - абдоминальный тип ожирения, опаснее для здоровья человека, чем скопление жира в области бедер и ягодиц, что связано с высоким риском развития сахарного диабета 2 типа, болезни сердца и инсульта.

Ученые установили, что объем талии должен быть не более 101-102 см у мужчин, и не более 87-88 см у женщин. Если объем талии превышает эти значения, то существенно увеличивается риск вышеуказанных заболеваний.

Так же используют определение соотношения талии и бедер путем деления размера талии на объем бедер. Чем ниже коэффициент, тем лучше. Риск сердечно-сосудистых заболеваний резко возрастает у женщин с отношением 0,8 и выше, для мужчин это соотношение выше 1.0.

Применяют показатели антропометрии - измерение толщины кожных складок в различных областях, особенно в районе трицепсов, лопатки и бедра. Это измерение наглядно показывает, за счет чего - мышечного или жирового компонента, идет увеличение массы тела.

В комплексе рассчитывают и индекс массы тела (ИМТ) - ориентировочный показатель оценки массы тела. Он рассчитывается следующим образом: ИМТ = масса тела (кг) : рост (м2).

Характеристика показателей индекса массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела (ИТМ), кг/м2

Характеристика

20,0 – 24,9
25 – 29,9
30 – 34,9
35 – 39,9
40 и более
Менее 20

Нормальная масса тела
Избыточная масса тела
Ожирение I степени (легкое)
Ожирение II степени (умеренное)
Ожирение III степени (тяжелое)
Недостаточная масса тела

По ИМТ определяют степень риска развития осложнений ожирения, таких как диабет, болезни сердца, или некоторых видов рака. Они также используются, для решения о хирургическом лечении заболевания.

ИМТ 30 - 34,9 (низкий уровень риска ожирения)
ИМТ 35 - 39,9 (умеренный риск ожирения)
ИМТ 40 и выше (высокий риск ожирения)

 

Чем опасно ожирение

Опасность данного обменного заболевания заключается в том, что оно приводит к развитию таких тяжелых состояний, как заболевания позвоночника и суставов, повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, рака, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. А так же способствует развитию психического дискомфорта и вызывает сексуальные расстройства, даже такие заболевания, как ОРВИ, грипп и воспаление легких, у пациентов, страдающих ожирением, протекают длительнее и тяжелее, имеют больший процент развития осложнений.

Причины развития ожирения

Имеются наследственные факторы, приводящие к развитию ожирения, но чаще всего основными факторами являются:

- дисбалан с между поглощением и затратами энергии(калории) в организме;

- гиподинамия;

- вредные привычки;

- хронические стрессы, неврозы, недосыпания;

- гормональные расстройства (в период беременности, кормлением грудью, гинекологические заболевания), гипотиреоз и другие;

- заболевания органов желудочно-кишечного тракта.;

- Прием некоторых лекарств (кортикостероиды, женские гормоны, противозачаточные таблетки, прогестины, используемые для лечения рака и другие, антидепрессанты и антипсихотические препараты, инсулин и инсулинстимулирующие препараты, применяемые для лечения сахарного диабета).

Основные методы лечения ожирения

Временные противопоказания для проведения лечения ожирения:

- беременность

- лактация

- некомпенсированные психические заболевания

- некомпенсированные соматические заболевания.

 

Возможные противопоказания:

- желчекаменная болезнь

- панкреатит

- остеопороз.

К лечению ожирения нужно отнестись со всей серьезностью и педантичностью, помня о рисках, связанных с ним. Лучше проходить курсовое лечение у специалистов, которые оценят риски, разработают индивидуальную программу коррекции веса с учетом сопутствующей патологии, будут контролировать результаты. Если вам необходима постоянная мотивация на лечение, то лучше использовать программы в небольших группах с психологической коррекцией.

К методам лечения ожирения относят:

- Коррекция пищевого поведения. Применяется на всех стадиях ожирения. Необходимо научиться измерять калораж употребляемой пищи, знать свой уровень физической активности и съедать ровно столько калорий, сколько тратиться на вашу ежедневную физическую активность. Ограничить употребление животных жиров и легкоусваиваемых углеводов (пирожных, булочек, конфет и др.). Включать продукты с растительной клетчаткой (овощи и фрукты и злаки) в ежедневный рацион. Отрегулировать прием чистой негазированной воды, в среднем около 2-х литров в сутки (с учетом возможных ограничений по хроническим заболеваниям сердечно-сосудистой системы и физической активности).

Нормализация режима питания с включением биологически активных добавок к пище, витаминов и менералов.

- Коррекция ежедневной и регулярной физической активности. Каждый вид физической деятельности уже давно рассчитан в пересчет на потраченные калории. Есть специальные таблицы, по которым вы можете подсчитать, сколько килокалорий вы потратите на 5-часовую офисную работу и 30-минутное плавание в бассейне 2 раза в неделю.

- Физиотерапевтические методы лечения, способствующие коррекции метаболических нарушений (кислородные, озоновые ванны, оксигенобаротерапия, иглорефлексотерапия), гормонкорригирующие методы (транскраниальная электроаналгезия, трансцеребральная УВЧ-терапия, СВЧ-терапия щитовидной железы, углекислые и радоновые ванны), методы, усиливающие термогенез (электромиостимуляция, контрастные ванны, бани, сауны), улучшающие моторную функцию кишечника (колоногидротераия, минеральные воды), липокорригирующие (виброваккуум-терапия, LPG, сегментарная баротерапия, лечебные обертывания, грязелечение), методы, повышающие микроциркуляцию подкожного жирового слоя (душ Шарко, циркулярный душ).

- Медикаментозное лечение - в настоящее время ограничено. Применяют препараты снижающие потребление пищи, увеличивающие расход энергии и уменьшающие всасывание жиров.

- Психотерапевтическое лечение - путем воздействия на сознание больного, работая с эмоциями. Доктор помогает изменить психологические установки, выработать правильное отношение к себе, своему заболеванию и окружающим, дать правильную мотивацию. Обычно необходимо от одного до трех сеансов психотерапии.

- Хирургические методы. Среди хирургических методов лечения на сегодняшний день наиболее популярны вертикальная гастропластика, бандажирование желудка, гастрошунтирование, билиопанкреатическое шунтирование, т.е методы, направленные не на "срезание жира под кожей", а на ограничение количества принимаемой и усваиваемой пищи.

Какое бы лечение вас не устраивало, успех его зависит от грамотности подобранных методов, их комплексности и постепенного наращивания результатов.


Комментарии ()


    Содержание раздела
    Объявления
    Поиск
    Лечение физическими факторами
    Объявления