Ларингит

Ларингит

Ларингит - острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Ларингит чаще всего развивается при общем или местном переохлаждении, острой респираторной инфекции верхних дыхательных путей, реже- при травмах шеи и гортани, аллергии или заболеваниях желудочно-кишечного тракта, когда содержимое желудка забрасывается в гортань. Так же заболевание может быть связано с профессиональной голосовой нагрузкой, длительным курением и некоторыми специфическими заболеваниями (рак, туберкулез, сифилис и др.). Предрасполагающими факторами являются наличие хронических очагов воспаления (хронические фарингиты, гнойные синуситы, хронический тонзиллит), нарушения носового дыхания (искривление носовой перегородки, хронический ринит).

Клиника острого и хронического ларингита

Заболевание нпчинается остро. Больные жалуются на ощущение сухости, першения, саднения в горле, сухой кашель. Голос становится грубым, постепенно развивается охриплость. Кашель сопровождается скудным отделением вязкой слизистой мокроты.
Острый ларингит, развивающийся на фоне инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп и др.), сопровождается повышением температуры тела до фебрильных цифр и нарушением общего состояния.
Продолжительность острого ларингита колеблется обычно от 5 до 10 дней. При неблагоприятных условиях, например нарушении режима голосового покоя, неадекватной терапии и т.д., острый ларингит может перейти в затянувшуюся, а иногда и в хроническую форму.

С целью диагностики заболевания и назначения рациональной терапии необходимо обратиться к врачу. Особенно затягивать прием специалиста не стоит, если температура тела держится выше 37,5 ?С более 3-х дней, возникают приступы затрудненного дыхания, имеется болевой синдром и значительное ухудшение самочувствия.

Основной метод диагностики ларингита - ларингоскопия.

Лечение

Если имеется угроза развития стеноза гортани или необходимость хирургического лечения - будет показана госпитализация.
Медикаментозное лечение
Может включать антибактериальную терапию при остром ларингите и обострении хронического ларингита при выраженных воспалительных явлениях; противоотечную и десенсибилизирующую терапию, при наличии вязкой мокроты или сухости слизистой оболочки.

Немедикаментозное лечение
Больные не нуждаются в специальном режиме, но при повышении температуры тела необходимо соблюдать постельный режим. Помещение, в котором находится больной, должно быть теплым, с хорошей вентиляцией и достаточной влажностью. Большое значение имеет ограничение голосовой нагрузки, при этом шепотная речь запрещена. Рекомендуется щадящая диета с исключением острой и раздражающей пищи, горячих и газированных напитков.

Если нет тяжелой интоксикации показаны ультразвуковые ингаляции или небулайзерная терапия с антибактериальными (мирамистин) и противоотечными (кортикостероиды) препаратами. При наличии вязкой мокроты и корок благоприятный эффект дают ингаляции муколитиков (химопсин, лидаза), щелочных минеральных вод (Ессентуки №4 или №17, Славяновская, Смирновская) или комбинированных препаратов. Тепловлажные (паровые) ингаляции проводят с использованием отваров листьев шалфея, ромашки, настойки эвкалипта: проводят на водяном паре температурой 40-42 ?С, в течение 5-15 мин, ежедневно, курсом - 10-15 процедур. Так же используется "отвлекающая терапия" - горчичники, распаривание ног, щелочное питье. Хороший эффект дает применение физиотерапевтических методов: электрофореза 1% калия йодида, гиалуронидазы или кальция хлорида на гортань, терапевтического лазера, микроволн, фонофореза, в том числе эндоларингеального и др. Целесообразно назначение УВЧ, ДДТ на гортань, и ларингеальный электрофонофорез.

Тепловые компрессы на область шеи и паровые ингаляции лекарственных препаратов при остром ларингите малоэффективны и имеют больше историческое значение.


Комментарии ()


    Содержание раздела
    Объявления
    Поиск
    Лечение физическими факторами
    Объявления